Что такое метод
SLT — селективная лазерная трабекулопластика, направленная на улучшение оттока внутриглазной жидкости через трабекулярную сеть.
Метод может снизить давление у части пациентов, но не восстанавливает повреждённый зрительный нерв и не отменяет наблюдение.
Принцип действия
Короткие импульсы воздействуют на выбранные пигментированные клетки угла передней камеры, после чего отток может улучшиться.
Результат оценивают по давлению и состоянию зрительного нерва, а не по ощущениям.
Этапы процедуры
1. Оценка
Подтверждают тип глаукомы, состояние угла, давление, поле зрения и зрительный нерв.
2. Подготовка
Используют обезболивающие капли и при необходимости препараты для профилактики подъёма давления.
3. Лазер
Через контактную линзу наносят импульсы по участку трабекулярной сети.
4. Ранний контроль
После процедуры проверяют давление и состояние переднего отрезка.
5. Наблюдение
Оценивают эффект и решают, нужны ли капли, повторная процедура или операция.
При каких нарушениях зрения применяется
- SLT может рассматриваться при открытоугольной глаукоме или глазной гипертензии при подходящей анатомии угла.
- При закрытом угле или другой форме глаукомы нужны иные методы оценки и лечения.
Особенности метода
- Процедура не создаёт разреза и может быть альтернативой или дополнением к каплям.
- Эффект различается и со временем может ослабевать.
Ограничения и противопоказания
- SLT не подходит при любой форме глаукомы и не гарантирует целевого давления.
- Даже при снижении давления повреждение зрительного нерва может прогрессировать.
- Капли или операция могут оставаться необходимыми.
Подготовка
- Проводят тонометрию, гониоскопию, оценку диска, поля зрения и ОКТ по показаниям.
- Не отменяйте гипотензивные капли без указания врача.
- Сообщите о воспалении, операциях и лекарствах, влияющих на давление.
Восстановление
- Возможны кратковременное раздражение, светобоязнь, затуманивание и воспалительная реакция.
- Давление контролируют по графику; капли меняют только после оценки эффекта.
- Боль, резкое затуманивание, радужные круги с тошнотой или падение зрения требуют помощи.
Возможные риски и осложнения
- Возможны временный подъём давления, воспаление, дискомфорт и недостаточный эффект.
- Редко давление требует неотложного лечения; риск зависит от состояния глаза.
Частые вопросы
Что такое SLT?
SLT лечит глаукому навсегда?
Можно ли отменить капли?
Больно ли делать SLT?
Когда оценивают эффект?
Какие симптомы опасны?
Источники медицинской информации
Источники указаны для редакционного аудита; содержание страницы не заменяет очную консультацию.
- National Eye Institute — GlaucomaДата обращения: 2026-08-24Использован для разделов: определение, принцип действия, этапы процедуры, область применения, особенности метода, ограничения и противопоказания, подготовка, восстановление, риски и осложнения, частые вопросы.
- AAO EyeWiki — Laser Trabeculoplasty: ALT vs SLTДата обращения: 2026-08-24Использован для разделов: определение, принцип действия, этапы процедуры, область применения, особенности метода, ограничения и противопоказания, подготовка, восстановление, риски и осложнения, частые вопросы.
- National Eye Institute — GlaucomaДата обращения: 2026-08-24Использован для разделов: определение, принцип действия, этапы процедуры, область применения, особенности метода, ограничения и противопоказания, подготовка, восстановление, риски и осложнения, частые вопросы.
