О работе
Авторы публикации
Островерхов А.И.
Автор в энциклопедии
Кандидат медицинских наук
Тема исследования
Кератэктазии; экспресс-кросслинкинг; укрепление роговицы
Организация / место защиты
Кыргызско-Российский Славянский университет им. Б. Н. Ельцина
диссертационный совет при Кыргызской государственной медицинской академии им. И. К. Ахунбаева и КРСУ
Бишкек
2023 год
Научный руководитель
Джумагулов Олжобай Джумакадырович
доктор медицинских наук
профессор
Специальность
14.01.07 — глазные болезни
Публикации по теме
6 публикаций
Библиографическая ссылка
Островерхов А.И. Экспресс кросслинкинг при кератэктазиях: диссертация на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.07 «Глазные болезни». Бишкек, 2023. 142 с.
Статус и первичный источник
Полный текст проверен
Полный текст диссертации и автореферат обнаружены среди legacy-файлов проекта, сверены по титульным листам и опубликованы после подтверждения разрешения на распространение. Официальная программа КРСУ отдельно подтверждает библиографическую запись автореферата.
Права на локальные материалы: Размещение и распространение переданных материалов подтверждено пользователем 13.08.2026.
Аннотация
Диссертационная работа посвящена экспресс-кросслинкингу роговицы с интрастромальным введением кислородно-рибофлавиновой смеси при кератэктазиях. Автор сопоставил предложенную методику со стандартным Дрезденским протоколом в экспериментальной и клинической частях.
Приведённые результаты относятся к исследованным группам и не интерпретируются как универсальная гарантия эффективности или безопасности.
Научная новизна
В работе обоснована актуальность лечения прогрессирующих кератэктазий, в том числе при толщине роговицы 400 мкм и менее, когда применение стандартного протокола ограничено.
По формулировке автора, научная новизна состоит в экспериментальной и клинической оценке кросслинкинга с интрастромальным введением кислородно-рибофлавиновой смеси и сокращённым временем ультрафиолетового воздействия.
Материалы и методы
Экспериментальная часть выполнена на 25 кроликах породы шиншилла; правые глаза использовали как опытные, левые — как интактные, а отдельной контрольной группе проводили стандартный Дрезденский протокол.
Клиническая часть включала 34 пациента (53 глаза): 17 пациентов (26 глаз) в основной группе и 17 пациентов (27 глаз) в контрольной группе; большинство наблюдений относилось к кератоконусу I–II стадий, также указаны пеллюцидная дегенерация и кератоглобус.
В основной группе кислородно-рибофлавиновую смесь вводили интрастромально, затем выполняли два пятиминутных сеанса УФ-облучения с трёхминутным перерывом; контрольные осмотры проводили до 24 месяцев.
Основные результаты
46,0 %
По данным выводов диссертации, в основной группе острота зрения увеличилась в 46,0% случаев, толщина роговицы — на 35,2 мкм, средняя преломляющая сила уменьшилась на 4,17 D, а фактор резистентности вырос в 1,72 раза.
95,6 %
Автор сообщает о стойкой ремиссии заболевания в 95,6% случаев в рамках исследованной выборки.
В экспериментальной части оценивались биомеханические и морфологические изменения роговицы; в клинической — острота зрения, кератотопография, рефрактометрия, пахиметрия, внутриглазное давление и фактор резистентности.
Вывод / практическое значение
Автор рассматривает предложенный протокол как способ сократить ультрафиолетовое воздействие и сохранить эпителий роговицы; перенос этих выводов за пределы дизайна и выборки диссертации требует самостоятельной клинической оценки.
Практические рекомендации диссертации относятся к выполнению интрастромального введения кислородно-рибофлавиновой смеси и наблюдению пациентов; карточка не заменяет клинические рекомендации и инструкцию по проведению вмешательства.